可溶性心脏支架为什么会被停产？曼谷医院心脏医院技术

心脏支架研制历史

20世纪八十年代初，一位阿根廷医生设想用支架撑开硬化、狭窄的心脏冠状动脉。1984年，中国进行了第一例心脏支架介入手术。

1、第一代金属支架

研发冠状动脉支架最初的挑战是，如何将它做得既韧又硬。支架韧，则可以通过方向不定、分支角度较大的冠状动脉；支架硬，则可以撑住已被扩开的狭窄动脉内腔，使其不会回缩。支架设计工程师在选材和构造上，经过不懈努力，解决了种种的难题，终于成功地生产出了第一代动脉支架。

2、第二代镀膜支架

科研工作者经过努力，终于将药物和支架结合在一起，那就是在金属支架表面“镀上”一层药膜。这种支架植入体内后，药物便会缓慢释放出来，抑制疤痕组织在支架周围生长，保持冠状动脉通畅。担心支架作为异物刺激局部组织的顾虑消除后，医生的手脚就放开了，支架的长度和使用范围也增加了。有些病人甚至植入2～3个首尾相连的支架，在原来狭窄部位的前后“扩大战果”。这种经药物处理过的支架便是第二代动脉支架。

3、第三代可溶性支架

镀膜支架上的药物终会耗尽，到那时，医生和患者又将面对开始的问题。21世纪初，比利时科学家报道了一种新型动脉支架。这种支架和传统的支架不同，它可以在体内自行溶解，被机体吸收。这种新型支架在动脉狭窄时可以起到扩张血管的作用。当急性期过去、支架作用完成、血管重新塑形后，它可以溶解、消失，从而避免了局部炎症反应的不良后果。

但是目前，可溶性心脏支架已被生产厂家全球性召回并停产，

这是为什么呢 ？

  1、可溶性心脏支架为生物构造，生物构造的强度都比较弱，所以为了增加可溶性心脏支架的强度，制造的支架壁都比较厚。比较厚的支架壁则会降低血液的流速，血液流速下降后会再次引起阻塞！

  2、每个人的血管粗细不同，那么支架所需要的规格也有所不同，每个可溶性心脏支架的保质期只有6个月，医院需要购入不同规格的支架，然后又很难在保质期内用完，大量的过期支架会引起医院成本费用的增加；


所以现在被临床广为运用的还是第一代金属支架第二代镀膜支架

曼谷医院心脏医院介绍

 
曼谷医院心脏医院配备最先进医疗设备，可提供全方位医疗服务的专家团队，将跨学科心脏病的专业知识与创新治疗方案和先进技术结合起来，为心血管疾病提供目前先进、有效的治疗方案。并且，我们的网络覆盖整个国家，随时准备着为患者提供咨询服务并能够实施紧急手术，取得较好效果。

曼谷医院心脏医院采用的先进诊断工具，如双向心导管实验室、三维成像和复合手术室。

曼谷医院心脏医院先进的技术

非体外循环冠状动脉旁路手术
 

让医生可以对跳动的心脏实施心脏搭桥手术，从而无需使用人工心肺机。

256 层多探测器 CT 扫描

这种精密仪器能够以惊人的速度提供质量完美的三维图像，可以更好地显示心脏状况，以实现非侵入式诊断方法。

心脏核磁共振成像（MRI）

核磁共振成像技术的进步为各种治疗和手术铺平了道路，为内部器官提供了极其准确、高对比度的图像。与传统的 X 射线不同，核磁共振扫描能够提供详细信息以确定血液循环是否异常，特别适用于早期脑癌检测。曼谷医院有幸拥有目前最新和最先进的核磁共振设备：3.0 Tesla。此外医院有 3 台核磁共振系统可用，包括开放式核磁共振系统和球管型核磁共振系统。

体外膜肺氧合（ECMO）和医疗后送

体外膜肺氧合或 ECMO 用于治疗生命垂危的心脏病和/或肺病患者。 它通过血液来支持呼吸和心脏功能，只有在针对此类疾病的所有标准治疗方法都已经尝试无效之后才会使用该疗法。 在体外膜肺氧合支持下，利用直升机和固定翼救护飞机我们能够在整个东南亚地区转移和运送患者。

复合手术室

利用复合手术室 ，我们可以采取微创心血管疗法，无需转入手术室就可以进行开放式手术。

CARTO 3D©

CARTO 系统是使用三维导航系统来确定和治疗慢性心律失常的最新技术，该系统使用三种已知磁源来计算导管尖端的位置和方向。 CARTO 系统使用经过校准并由计算机控制的静态磁场来查找心室内心律失常的根源。

双向 DSA

（双向数字减影血管造影）已广泛用于神经放射学诊断和治疗。 它能够在单次注射造影剂的同时获得正面和侧面投影。 这个新系统结合了双向和立体视镜单向数字减影血管造影的优点，可以实现高质量的神经血管造影