泰国曼谷医院告诉您乙肝可以做试管婴儿吗？

泰国曼谷医院感染科医生Dr.Paisan介绍，乙型肝炎病毒是一种DNA病毒，感染后病毒颗粒寄存于肝脏细胞核内复制，并破坏肝脏细胞，引起肝脏损坏，转氨酶升高，严重者还会发生肝硬化和肝癌。

乙肝病毒具有传染性，常见的传染方式有血液传播、唾液传播、性接触传播、母婴或父婴垂直传播等。从其传播途径看，乙肝患者或携带者的后代感染乙肝病毒的机会要更大一些。

对于乙肝爸爸：

泰国曼谷医院试管婴儿中心主任宋本教授介绍，如果男性是乙肝患者或携带者，可以通过洗精试管方式孕育健康宝宝。在孩子出生时，只需按计划免疫进行常规乙肝疫苗接种即可。

产后父婴接触时，爸爸需要注意自己皮肤破损的地方，如刮胡须的外伤等，避免通过密切接触把乙肝病毒传播给宝宝。

对于乙肝妈妈：

泰国曼谷医院试管婴儿中心宋本教授表示，理论上病毒处于活动复制期的患者孕期及产程中均存在垂直传播的风险。而一旦新生儿感染，将是终身携带和感染，所以女性乙肝患者尤其要注意预防母婴传播。

对于症状严重、肝功能明显异常的慢性乙肝患者，不建议立即生育或试管婴儿，应当先积极治疗，待病情稳定后再试孕。在这种情况下怀孕，加之药物的使用上有诸多禁忌，病毒极有可能会通过胎盘传染给胎儿。

在病情稳定、肝脏系统健康、无明显的临床症状、乙肝病毒检测结果合适的情况下，是可以考虑做试管婴儿的。

乙肝病毒携带者试管前后要注意哪些事项？

泰国曼谷医院试管婴儿中心宋本教授指出，在试管婴儿治疗过程中，由于涉及到促排卵药物和黄体支持药物的使用，会增加肝脏的负担，如果妊娠，肝脏负担还将进一步加重。因此，为了降低母婴传播风险、孕期肝功能受损、暴发性肝病的风险，对于女性携带者应注意：

1、试管婴儿前要先就诊传染科，确定肝功能可耐受妊娠，做好乙肝相关检查，并配合医生一起评估母体妊娠、分娩期间的风险，包括母婴传播风险，选择合适的怀孕时机。

2、必要时适量使用抗病毒及保肝药物，尽可能在病毒低复制状态、肝功能控制于正常水平时考虑辅助生育治疗及妊娠。

3、孕期定期监测肝功能，警惕黄疸、恶心、肝区疼痛等症状的发生，如有需要及时就医。

4、分娩及产后进行阻断治疗，根据具体情况选择是否母乳喂养，并注意卫生。

5、按照医生的指导，宝宝在出生后应注射高效价乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗。

泰国曼谷医院试管婴儿专家温馨提示：乙肝病毒患者或者携带者，在试管婴儿治疗前要做好乙肝病毒及肝肾功能等相关检查，如无异常，可行试管婴儿治疗；如果身体状况不允许，需先进行治疗，待病情稳定，条件允许时再进行试管婴儿治疗，不必恐慌。

泰国曼谷医院试管婴儿中心

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