泰国曼谷医院变性手术指南——性别确认手术

泰国曼谷医院变性手术指南——性别确认手术

1.男性变女性性别确认手术（三种技术）

（1）阴囊皮瓣移植术

曼谷医院整形中心Poonphismai 博士表示，通过将原来插入的阴茎的皮肤带回以形成新的阴道，如果还不够的话，可能与阴囊皮肤连接形成看起来像女性生殖器的移植物（阴囊皮肤移植物）尿道周围的阴蒂有感觉神经是首次变性手术中流行的标准手术，不需要腹部手术，但需要足够的生殖器皮肤。

优点：
1.手术不复杂；
2.低并发症；
3.不干扰邻近器官无需腹部手术；
4.利用患者原有的生殖器组织。

注意事项：
1.接受此手术的患者必须定期扩张假体，以防止阴道变浅和狭窄；
2.每次性交都使用润滑剂。

（2）直肠乙状结肛阴道成形术

曼谷医院整形中心Poonphismai 博士表示，这是一种利用结肠创建阴道壁的技术，使用约7~8英寸的大肠道，通过乙状结肠和直肠上段的肠道。尚泰康民——泰国曼谷医院中国服务中心提醒大家，该技术适合生殖器区域组织不足以制造阴道粘膜的人、曾经做过变性手术的人阴道僵硬、要更深的阴道，可以有效地美化阴道。

优点：
1. 阴道的内表面看起来像一个内膜，非常接近真实；
2. 降低并发症的发生率；
3. 性交时不需要润滑剂，因为组织会自然产生粘液；
4.阴道扩张仅在阴道口进行，这比倒立阴茎和腹膜更容易做到。

注意事项：
1. 由于腹腔肠道手术，接受这种手术的患者腹部会出现额外的手术伤口；
2.手术后可能需要很长的恢复时间，主要取决于患者的身体状况；
3.患有肠道疾病的患者可能无法进行此手术；
4.可能会出现腹腔溃疡，从而导致肠梗阻；
5.如果肠道缝隙泄漏，会引起严重的并发症。

（3） (PPV) 阴茎腹膜阴道成形术

曼谷医院整形中心Poonphismai 博士表示，通过腹膜创造一个新的阴道，前侧仍然是生殖器皮肤与从里面延伸的腹膜缝相连，这种技术适合生殖器皮肤较少的初次变性者或通过移植变性但阴道较浅的人，这种阴道深度可达6英寸，可伸缩，而且膜是光滑的并可以自行产生润滑液。

优点：
1.阴道的深度大约与收缩的阴茎一样深或稍深；
2.可能产生少量的自润滑；
3.正常发生性行为，但可能需要使用润滑剂来帮助；
4.如果存在渗漏性破裂，则不会出现会产生严重并发症的肠道病变；
5. 需要手动阴道扩张，类似于图形扩张。

注意事项：
1.接受此手术的患者可能有腹部手术造成的粘连；
2.如果扩张不力，腹膜关节可能会变窄；
3.手术后可能需要很长时间才能恢复，取决于患者的身体状况；
4.只有经过专门培训的医生才能进行手术治疗。

2.女性变男性性别确认手术

（1）乳房手术
曼谷医院整形中心Poonphismai 博士表示，乳房切除手术先是从女性到男性的转变，将乳房切除至平坦后，将乳头和乳晕的大小调整得较小，并像男性一样处于适当的位置。尽可能保持感觉，有痕迹，最少的疤痕，曼谷医院有多种方法可供选择，其中包括U形切口乳房手术、O型切口乳房手术、乳头移位乳房手术，取决于胸围尺寸和皮肤弹性，尚泰康民——泰国曼谷医院中国服务中心提醒应该由外科诊断和评估。手术后约2周即可恢复正常生活，伤口愈合大约需要3~6个月。
（2）子宫和卵巢切除术
曼谷医院整形中心Poonphismai 博士表示，子宫切除术和卵巢切除以阻止女性荷尔蒙生成，并永久停止月经。尚泰康民——泰国曼谷医院中国服务中心提醒进行手术前必须咨询精神健康中心医生。曼谷医院子宫和卵巢手术方法有很多种，包括腹腔镜手术、开腹手术和阴道手术，都有不同的优点。目前最受欢迎的是腹腔镜子宫切除术和卵巢切除术，因为切口小、痛苦小、恢复快、术后并发症少。

（3）阴道闭合术

曼谷医院整形中心Poonphismai 博士表示，阴道闭合手术是在切除子宫和卵巢后，永久终止阴道功能，让身体不产生雌性激素，不排卵，不来月经，失去未来怀孕的机会。符合女性变为男性的需求，通过手术闭合阴道并拉伸尿道，形成男性尿道，手术大约需要3~6个月即可完成且无副作用。
（4）阴蒂阴茎化手术
曼谷医院整形中心Poonphismai 博士表示，阴蒂阴茎化手术是通过拉伸阴蒂周围的皮肤使其远离周围组织，以便更清晰地包裹阴茎而使阴茎勃起。就是带阴道壁使尿道，关闭阴道并插入人造睾丸，这使得可以像男人一样站立和排尿。但阴茎仍然很小，因此无法性交。但性感觉仍然是一样的。尚泰康民——泰国曼谷医院中国服务中心提醒，这种手术之前必须服用睾丸激素约1~2年。

（5）通过骨骼增长或造阴茎成形术构建阴茎

曼谷医院整形中心Poonphismai 博士表示，阴茎成形术不仅打造出可以站立排尿的阴茎，具有自然的大小和形状，能够真正发生性行为，连接产生性感觉的神经，只有轻微的疤痕。目前曼谷医院阴茎成形术的技术有很多，包括通过移动大腿外侧的肉来创建阴茎（ALT– 阴茎成形术），准备好连接阴茎尖端的尿道，以便能够正常排尿。优点是获得完美的阴茎尺寸，插入工具以帮助阴茎良好勃起。

另一种方式是使用前臂内侧的肉(Radial Forearm  Free – Flap Phalloplasty) 游离–皮瓣阴茎成形术，进行阴茎勃起这种方法使尿道收缩很小，可以轻松简单地连接血管和神经，但阴茎的尺寸又小又薄。当插入勃起装置时，阴茎可能会发炎和穿孔，手术需要很长时间，因为每个程序都需要时间并且很复杂。治疗后需要相当长的时间来恢复，并采取许多步骤。

如今，变性手术越来越普及，曼谷医院手术方法也在不断发展，曼谷医院整形中心Poonphismai 博士认为重要的是选择技术精湛、经验丰富的专科医生以及符合国际标准的医疗设施进行手术治疗。泰国曼谷医院有现代化的工具和设备，护士、工作人员和多学科团队随时准备提供所需的护理，让您成为真正的自己。

尚泰康民——泰国曼谷医院中国服务中心提醒：变性手术从20岁就可以进行，对于18岁以下但尚未满20岁的个人，需要监护人的同意书，18岁以下的个人不能进行性别重置手术。需要的朋友请联系泰国曼谷医院中国服务中心——尚泰康民咨询预约。