泰国曼谷医院教您看懂精液报告单

泰国曼谷医院教您看懂精液报告单

泰国曼谷医院试管婴儿中心Dr.Paweena博士指出：精液检查是评估男性生育力的重要手段。精液常规检查结果对精液的量、气味、颜色、液化时间和精液中精子的数量、活动力、活动率、形态有一个大致的了解。接下来跟随尚泰康民——泰国曼谷医院中国服务中心一起来了解精液报告单。

一般检查
1.精液量：正常人一次排精2～5ml；
2.颜色和透明度：正常刚射出的精液呈乳白色或灰白色，液化后呈半透明乳白色，久未排精者可呈淡黄色。鲜红色或暗红色的血精见于生殖系统炎症、结核、和肿瘤，黄色脓样精液，见于精囊炎或前列腺炎；
3.粘稠度和液化：正常新鲜的精液排出后数秒呈粘稠胶冻状，在精液中纤溶酶的作用下30分钟后开始液化。如果粘稠度降低呈米汤样，可能是精子数量减少，见于生殖系统炎症，精液不凝固见于精囊阻塞或损伤；如果精液1小时后不液化，可能是由于炎症破坏纤溶酶所致，如前列腺炎，精子不液化可以抑制精子活动力而影响受孕；
4.酸碱度：pH值，正常精液呈弱碱性pH7.2-8.0，以利于中和酸性的阴道分泌物，pH值小于7或大于8都能影响精子的活动和代谢，不利于受孕。

显微镜检查
1.精子存活率：排精后30～60分钟，正常精子存活率应为80%～90%，精子存活率降低是导致不育的重要原因；
2.精子活动力：指精子活动状态，也是指活动精子的质量。世界卫生组织（WHO）推荐将精子活动力分为4级：
第一级：精子活动好，运动迅速，活泼有力，直线向前运动；
第二级：精子活动较好，运动速度尚可，游动方向不定，呈直线或非直线运动，带有回旋；
第三级：精子运动不良，运动迟缓，原地打转或抖动，向前运动能力差；
第四级：死精子，精子完全不活动。正常精子活动力应在第三级以上，若>40%的精子活动不良(第三、四)级，常是导致男性不育的重要原因。精子活动力低，主要见于精索静脉曲张、泌尿生殖系统非特异性感染，应用某些药物如抗疟药、雄激素等所致。

3.精子计数
（1）正常人精子计数为0.6×108-1.5×108/ml，相当于一次排出的精子总数为4×108-6×108；
（2）当精子计数值< 2×107/ml或一次排精总数<1×108为精子减少，超过致孕极限而导致不育；
（3）精液直接涂片或离心沉淀后均未查到精子为无精症。见于先天性睾丸发育不全、畸形或后天睾丸损伤和萎缩（如睾丸结核、炎症、淋病、垂体或肾上腺功能异常的内分泌性疾病等）、输精管阻塞或是先天性输精管及精囊缺陷，是导致少精或无精的重要原因，也是导致不育的重要原因。

4.精子形态
（1）正常精液中，异常形态精子应少于10%-15%；如果精液中异常形态精子数>20%，将会导致不育；精液少于1.5ml、离体后30分钟不液化或液化不完全、有活动力的精子少于40%或精子活动不良、精子数在0.6×108/ml以下、正常形态精子不足80%者都可能导致不育;
（2）精液量少常见于精囊和前列腺疾病；
（3）无精子或精子过少常见于生殖系统结核及非特异性炎症，如腮腺炎并发睾丸炎、睾丸发育不良等；
（4）精液中出现大量白细胞常见于精囊炎、前列腺炎或结核；
（5）精液中有大量红细胞常见于精囊结核及前列腺癌。

泰国曼谷医院试管婴儿中心专家指出，精液检查是检查男性生育功能的一项最基础的方法， 检查前要禁欲3-5天，最多不超过7天。

咨询预约请联系尚泰康民——泰国曼谷医院中国服务中心