泰国曼谷医院内镜黏膜下剥离术ESD

2024-12-10

泰国曼谷医院内镜黏膜下剥离术ESD



泰国曼谷医院消化健康中心表示,消化道是肿瘤的高发区域,特别是食管、胃、结肠等器官常发生恶性肿瘤,且近年来年轻患者比例持续上升,消化道癌症年轻化趋势愈发明显,严重威胁患者的生命健康。因此,对消化道肿瘤的早期诊断与治疗非常重要。接下来,跟随尚泰康民——泰国曼谷医院中国服务中心一起来了解下内镜粘膜下剥离术ESD


什么是内镜粘膜下剥离术?

泰国曼谷医院内镜下粘膜下剥离术(Endoscopic Submucosal Dissection, ESD)是一种专门的内镜手术,它使用一根装有摄像头和精确工具的细软管来切除消化道(特别是食道、胃、结肠和直肠)上的病变。通过ESD可完整地切除病变,达到根治消化道肿瘤的效果。与传统手术不同,ESD 避免了外部切口,而是通过口腔或直肠进入消化道,这样可以准确切除异常组织,创伤更小,恢复时间更短。 


泰国曼谷医院ESD具体检查流程

1.术前准备:患者需遵循与标准内窥镜检查一致的准备流程。特定情况下,可能需追加内窥镜检查及高级成像技术,以精确界定病变的尺寸、位置及类型,为手术规划提供详尽依据。

2.镇静和麻醉:为确保患者术中舒适度与操作稳定性,将注射镇静剂,并根据需要选择全身麻醉方案,以达到最优麻醉效果。

3.内窥镜插入:依据病变部位,通过口腔或直肠路径,精准引导内窥镜至消化道受影响区域。

4.病灶标记和注射:利用内窥镜技术精确标记病变边界,随后在病灶下方注入特定液体溶液,将病灶抬高并与深层组织分离,使病灶清晰可见,最大限度地减少损伤。

5.切开和解剖:采用专用工具在病变组织周围进行切割,仔细、精确地切除病变组织。

6.提取和检查:病变组织被完整移除后,立即送交病理学家进行详尽评估,此步骤对于确认病灶完全切除及精确分期至关重要。

7.缝合(视情况而定):如有需要,采用先进手段在内部封闭微小组织开口,维护消化道的完整性,避免了传统大切口手术的需求,促进了术后快速康复。


泰国曼谷医院ESD的适应症

1.食道、胃、结肠或直肠的早期癌症:对于处于癌症早期阶段,尚未广泛浸润周围组织的消化道肿瘤;

2.大型或扁平息肉及具有癌变风险的癌前病变:对于体积较大、形态扁平的息肉,以及那些经过评估认为具有较高癌变风险的癌前病变;

3.食道、胃、结肠或直肠中的特定上皮下病变:针对某些类型的上皮下病变,即位于消化道器官表面内膜之下的异常增生。

泰国曼谷医院ESD的禁忌症

1.明确有淋巴转移的早期胃癌;

2.肿瘤侵犯固有层;

3.正在服用抗凝药物的患者,或存在血小板低和凝血功能障碍者,在停药或凝血功能没有得到纠正前,严禁ESD治疗;

4.有严重心肺疾病,无法耐受麻醉的患者。


泰国曼谷医院ESD优势

1.无手术切口:ESD避免了大切口,因此可减少疼痛,加快愈合;

2.彻底清除病灶:ESD可以切除包括周围组织边缘在内的整个病灶,从而提供更全面的病理评估,提高治疗潜力;

3.恢复更快:与传统手术相比,ESD对身体的创伤更小,大多数患者恢复更快,数天内即可恢复日常活动。


泰国曼谷医院ESD潜在风险

1.出血:可能会出现轻微出血,但通常会在手术过程中得到控制;

2.穿孔:极少有刺穿消化道壁的风险,通常在手术过程中可以控制;

3.感染:与其他医疗手术一样,感染的几率虽然很小,但仍然存在。


泰国曼谷医院ESD术前准备

1.禁食、禁水;

2.肠镜治疗患者按时服用泻药,如肠道准备不理想及时告知医护人员;

3.对服用抗凝药的患者,需心内科医生评估原发病高危或低危风险,并酌情停药;

4.着宽松衣物,取下活动性义齿、金属饰品等,以便手术操作和监测。


泰国曼谷医院ESD术后恢复

1饮食:术后禁食24~48小时,根据术后恢复情况调整饮食。初期以清流食为主,逐渐过渡到半流食、软食,避免过硬、过热或刺激性食物;

2休息:卧床休息1~3天,2周内避免重体力劳动和剧烈活动,以免影响伤口愈合和手术效果;

3监测腹部症状变化:ESD术后还要观察患者的腹部症状,是否出现腹痛加重、腹胀等情况,如果出现上述情况,还要进行对症处理。 

4定期复诊:根据医生建议,术后患者需要定期复诊,进行进一步检查和随访。通常术后1个月、3个月、6个月需进行内镜检查,之后每半年至一年复查一次。


尚泰康民——泰国曼谷医院中国服务中心提醒:内镜黏膜下剥离术后的恢复通常相当迅速且顺畅,大多数患者可在几天内恢复正常活动,不适感极小。


为什么选择泰国曼谷医院 ESD

1.创伤最小化:没有切口意味着痛苦更少、并发症风险更低;

2.精确度更高:ESD是早期癌症的理想选择,它能彻底切除病灶,减少额外治疗的需要;

3.治疗潜力:对于早期癌症和癌前病变,ESD可以彻底治愈,无需进行广泛的手术干预。


泰国曼谷医院内镜粘膜下剥离术(Endoscopic Submucosal Dissection, ESD)作为一种先进的微创手术技术,被广泛用于治疗消化道早期癌症及癌前病变。它凭借微创性、预后良好、恢复迅速以及能够完整保留消化道结构等多重优势,已成为治疗消化道良恶性病变的优选方案。


咨询预约请联系尚泰康民——泰国曼谷医院中国服务中心。