泰国曼谷医院髋关节磨损更换手术

2025-12-22

泰国曼谷医院国际医院的髋关节和膝关节中心Dr. Panuwat Silawatshananai表示,全髋关节置换术(THA)是现代医学中最可靠的手术之一。它能够消除疼痛并恢复运动功能;有时这种效果可持续数十年之久。目前这种手术已不再仅适用于老年人。还包括髋关节发育不良、缺血性坏死、既往损伤或早期骨关节炎等原因,越来越多的年轻活跃人士也需要进行全髋关节置换手术。

泰国曼谷医院中国服务中心——尚泰康民看到大规模人群研究显示,现代植入物通常能持续使用 20 年或更长时间;在国家登记层面,约有 85% 的髋关节在 20 年后仍能保持功能正常;而表现最佳的组合方案在 20 年时的存活率更是高达 90% 以上。尽管如此,问题仍有可能出现,而当这种情况发生时,进行髋关节修复手术可能是重获正常生活的关键。

 

导致需要修复手术的常见原因是什么

泰国曼谷医院国际医院的髋关节和膝关节中心Dr. Panuwat Silawatshananai表示,修复手术并不总是意味着“全部更换”,而是针对根本原因进行修正。常见原因包括:

·松动:歩行或承重时疼痛增加,使用能力下降;

·磨耗和骨溶解:接触面逐渐磨损,导致骨骼逐渐被破坏;

·关节不稳或髋关节屡次脱位;

·假体周围感染;

·假体周围骨折;

·骨丢失:由于长期使用或磨耗导致髋臼或假体干周围的骨丢失。



出现哪些症状应看医生

·髋关节疼痛不断增加,先前手术后曾好转一段时间;

·走路时感到不稳或关节松动;

·髋关节曾脱位(Dislocation)或有再次脱位趋势;

·感觉腿长变化;

·旧伤口红肿热,有液体渗出或化脓,或伴发热;

·跌倒或撞击后出现急性疼痛(有发生假体周围骨折的风险)。



为何髋关节假体更换术比初次手术复杂

泰国曼谷医院国际医院的髋关节和膝关节中心Dr. Panuwat Silawatshananai表示,重复髋关节置换术比初次手术需要更详细的计划,因为涉及的因素更多,例如:

·由于之前的手术导致瘢痕和软组织结构改变;

·需移除可能固定紧密的原有部件,尽量保留尽可能多的骨骼;

·某些患者有骨丢失,需要修复或增补骨骼以确保新的假体稳固;

·需恢复生物力学平衡,如腿长、软组织张力以防再脱位并确保行走稳定。

泰国曼谷医院中国服务中心——尚泰康民提醒,最关键的是,正确诊断主要原因,例如松动VS感染VS不稳,因为治疗方案有明确差异。



髋关节假体更换术前评估

·询问病史和专业体检(步态、运动范围、稳定性、腿长);

·标准X光片检查(X Ray),观察位置及松动或磨损的迹象;

·血液检查感染标志物,怀疑PJI

·某些患者需要进行关节液抽吸以检查病菌;

·CT扫描评估骨丢失及部件位置/角度。


曼谷医院膝关节假体更换手术的手术方法

泰国曼谷医院国际医院的髋关节和膝关节中心Dr. Panuwat Silawatshananai表示,髋关节假体更换手术应根据原因选择合适的方法,重点关注个性化治疗主要手术方法示例包括:


·感染病例(PJI),在符合条件的情况下,可能考虑进行髋关节清洗和部分部件更换,或者根据病菌类型、时间及组织状态重新进行髋关节假体置换;

·关节不稳或反复脱位病例:修正导致脱位的因素,如髋臼假体/角度等,并考虑使用增加稳定性的髋关节假体;

·松动或磨损及骨质疏松或骨质流失病例:选择适合骨质状况的髋关节假体及技术,可能需补充骨或金属板,或特别髋关节假体对严重骨丢失病例进行处理;

·假体周围骨折病例:强调骨固定及假体稳固,部分患者需进行加固固定或更换带有断裂杆的假体。


曼谷医院经验丰富的整形外科医生会准备多种植入方案及专用器械,使手术能够针对髋部具体的检查结果进行相应调整。若能第一时间解决导致失败的确切原因,则效果最佳。当代的登记数据也表明,现代技术已显著提升了中期的治疗效果;即便在年轻患者中也同样如此。



髋关节假体更换术后的恢复

·在医疗团队和物理治疗师的指导下尽快开始进行物理治疗和步态训练;

·负重计划,取决于手术类型及骨修复情况;

·目标是减轻疼痛、增加稳定性及自信地恢复日常活动;

·根据预约追踪病情及影像检查,评估植入物的固定情况和整体恢复状况。


泰国曼谷医院国际医院的髋关节和膝关节中心Dr. Panuwat Silawatshananai表示,大多数髋关节假体的寿命很长,但某些患者可能会遭遇并发症或磨损,需进行髋关节假体更换术。术后的成功取决于正确诊断原因及为患者制定的合适手术计划。若出现疼痛、不稳、反复脱位或疑似感染,需尽快与专科医生进行评估,以提升治疗效果及降低治疗复杂性。


擅长髋关节假体更换手术的医院——泰国曼谷医院

曼谷医院国际医院的髋关节和膝关节中心,是一所专注于骨科及脑科学的医院,由经验丰富的医生团队提供专业建议和治疗,提供髋关节假体更换术的诊断及手术服务,并配备现代技术,助力髋关节重获强壮,自信生活。


擅长髋关节假体更换手术的医生

Dr. Panuwat Silawatshananai 是一名专注于髋关节和膝关节假体置换及不切割肌肉的髋关节置换的骨科医生,工作于曼谷医院国际医院,致力于骨科及脑科学。


咨询预约请联系泰国曼谷医院中国服务中心——尚泰康民