泰国曼谷医院肾脏疾病中心|肾脏疾病的无声威胁，在损害发生前进行认知与预防
泰国曼谷医院肾脏疾病中心Dr. Irin Jariyayothin表示，肾脏负责排出废物和维持体内水分平衡的重要的器官，肾病初期通常无明显症状，等意识到时，肾脏可能已受损或严重到成为慢性肾病终末期。因此泰国曼谷医院中国服务中心——尚泰康民提醒，了解肾病，留意警告信号，保持肾脏健康非常重要。
肾功能异常、急性肾衰竭与慢性肾衰竭有何区别？
泰国曼谷医院肾脏疾病中心Dr. Irin Jariyayothin表示，肾衰竭和肾功能障碍可以是急性的，也可以是慢性的。急性肾衰竭（Acute Kidney Injury – AKI）是指在短时间内（几天或几周）肾功能暂时衰退，通常由脱水、感染、某些药物或低血压引起。可能观察到尿量减少的情况，但症状往往不明显，且仅能通过血液检查来检测到。这一病症的重要性在于及早发现、查明病因并迅速施治，以便使肾脏功能恢复至正常或近乎正常的水平。
而慢性肾衰竭 (Chronic Kidney – CKD) 是指肾功能逐渐持续地衰退，可能持续数月或数年。主要原因是糖尿病、高血压、慢性肾病。泰国曼谷医院中国服务中心——尚泰康民提醒，慢性肾衰竭早期常无症状，但肾功能会持续衰退，直到接近透析阶段才被发现。若能早期发现并给予合适的药物和生活方式改变，可以延缓慢性肾衰竭的发展，避免发展到需要透析的终末期。
如何判断开始患上慢性肾衰竭
泰国曼谷医院肾脏疾病中心Dr. Irin Jariyayothin表示，通过临床症状诊断慢性肾衰竭非常困难，如果没有持续健康检查，因为慢性肾衰竭有多个阶段。在早期几乎没有症状或仅有轻微症状，使得许多人在疾病晚期接近透析时才意识到。警告信号包括：
·夜间频繁排尿；
·尿量减少或尿中泡沫异常多；
·身体肿胀，面部肿胀，腿部和脚部肿胀；
·容易疲劳，乏力；
·食欲不振，长期恶心；
·全身瘙痒却找不到原因。
慢性肾病的原因是什么
·糖尿病；
·高血压；
·肾囊肿；
·肾炎，如狼疮性肾炎等；
·尿路阻塞引起的肾病；
·由某些药物或毒素（如NSAIDs、草药制剂等）引起的肾脏疾病。
如何检测肾功能
·尿常规检查：慢性肾病早期可能出现蛋白尿，即使肾功能仍正常时就可以检测到；
·血液肾功能检查：通过测量血清肌酐值并据此估算eGFR（估算肾小球滤过率）来对肾脏功能进行血液检测。
慢性肾病总共分为 5个阶段，根据 eGFR 值划分如下表
·eGFR 值低于 15表示终末期肾病，需制定透析治疗方案，如血液透析、腹膜透析等；
·通常，如果eGFR值低于 6 或低于 10，且伴有液体负荷过重或毒素蓄积的症状，则需进行透析治疗。
泰国曼谷医院肾脏疾病中心Dr. Irin Jariyayothin表示， 早期检测有助于及早制定治疗方案、调整行为方式和调整用药，以查明病因、提供治疗并延缓肾脏功能衰退，从而防止病情发展到需要进行肾透析的阶段。
何时应检测肾病
大多数肾病患者没有症状或症状不明显，因此在早期难以通过症状诊断慢性肾衰竭，只能通过肾功能检查。对于无症状的患者筛查建议包括在以下两类人群中：
1.有慢性肾病风险的人群，如糖尿病、高血压、心血管疾病、肥胖、有家族肾病史。
2.年龄大于35岁的普通人群，应作为年度健康检查的一部分。
如何延缓肾功能衰退
泰国曼谷医院肾脏疾病中心Dr. Irin Jariyayothin表示， 由于慢性肾脏病在许多情况下无法在检测后显著改善肾脏功能指标，因此肾脏疾病治疗的首要目标在于防止慢性肾衰竭发展为终末期肾脏病或需要透析治疗。减缓肾脏功能的恶化涉及两个领域，这需要医生与患者之间的通力协作：
1. 针对慢性肾衰竭病因的药物和治疗方法
·专科医生将查明慢性肾衰竭的病因，并针对其根本原因进行治疗，同时处理可能加剧慢性肾衰竭的潜在病症或其他因素，同时开具有证据支持的药物，以期减缓病情进展至需要进行慢性透析的程度。
·目前，尚无任何补充剂或中药拥有基于实证的信息来证明它们能够减缓肾脏功能衰退。因此，慢性肾病患者只需摄入医生推荐的食品并配合服用处方药物即可满足治疗需求。
·有些患者认为服用多种药物会进一步损害肾脏，但这种观念是错误的。并非所有药物都是通过肾脏排泄的，而且并非所有经由肾脏排泄的药物都会导致肾脏功能恶化。一旦医生得知患者患有肾脏疾病，他们总会避免开此类药物。严格遵守医生的医嘱至关重要，因为不服用某些药物可能会导致病情失控，从而进一步损害肾脏功能。因此，严格遵医嘱服用指定药物，并向医生告知自身的慢性肾脏状况，才是正确之举。
2.生活方式
·患者须配合医生调整生活方式和饮食，减轻肾脏负担，延缓肾功能衰退，包括戒烟、停止使用中、生汤药、某些止痛药。
·预防肾功能衰退的饮食原则包括：
（1）适量进食，选择优质蛋白质，如鱼类、豆腐、蛋清，易消化、脂肪少的全氨基酸蛋白质来源；
（2）选择瘦肉，如鸡胸肉、去脂的猪肉等；
（3）多吃绿色蔬菜，减轻肾脏负担，如卷心菜、白菜、花椰菜等；
（4）选择低糖高纤维水果，如苹果、番石榴、梨等；
（5）喝清水，不喝甜饮料和碳酸饮料；
（6）避免高盐食物，如零食、方便面、腌制食品，以免加重肾脏负担；
（7）需注意某些高磷食物，如加工食品、含防腐剂的食品、碳酸饮料。
什么是肾脏替代治疗
泰国曼谷医院肾脏疾病中心Dr. Irin Jariyayothin表示，对于处于终末期肾衰竭阶段的患者而言，必要的治疗措施包括肾脏替代疗法，以替代功能丧失的肾脏清除废物。目前泰国曼谷医院共有三种治疗方法：
1.血液透析
·优点：到肾病中心由护士进行透析治疗 ；
·限制：由于需每周2 – 3 次透析，可能限制某些患者的旅行和工作，并需严格控制饮食。
2.腹膜透析
·优点：腹膜透析的优点：可在家中自行进行透析治疗，无需频繁往返医院且工作限制较少，生活方式更具灵活性，相较于血液透析，对饮食方面的要求也相对宽松；
·限制：需自行连接设备进行治疗。
3.肾移植 是最佳选择，也是有数据支持能降低死亡率、改善生活质量的肾替代治疗方法 。
·优点：无需再进行透析，饮食几乎正常，无需限制饮水 ；
·限制：需终生服用免疫抑制剂 。
哪些医院擅长治疗肾病——泰国曼谷医院
泰国曼谷医院肾病中心由经验丰富的专科医生、护士和跨学科团队配备的现代设备和技术，提供专业的肾病诊断和治疗服务，以帮助患者恢复高质量的生活。
咨询预约请联系泰国曼谷医院中国服务中心——尚泰康民