泰国曼谷医院胃肠和肝脏中心|无需手术的食管痉挛(贲门失弛缓症)POEM内镜治疗

2026-03-03

泰国曼谷医院胃肠和肝脏中心|无需手术的食管痉挛(贲门失弛缓症)POEM内镜治疗


食管贲门失弛缓症会导致食管无法正常将食物和液体输送至胃部。因此,无需开刀的内镜下治疗是帮助患者重新恢复良好生活质量的一种治疗选择。

 

什么是食管失弛缓症

泰国曼谷医院消化疾病与肝病中心,消化内科专家 Dr. Aroon Siripun表示,食管贲门失弛缓症(Achalasia)是指食管下段括约肌无法放松,导致食物滞留在食管内,不能正常进入胃部。其原因来自控制食管蠕动的神经异常。此病无法完全根治,但可对症状与生活质量进行有效控制。



食管贲门失弛缓症症状

·吞咽困难 ;

·吞咽时胸口疼痛或压迫感;

·食物反流;

·夜间呛咳或咳嗽;

·体重下降;

·营养不良;

泰国曼谷医院中国服务中心——尚泰康民提醒,若不及时治疗,症状通常会逐渐加重。


食管贲门失弛缓症严重程度

泰国曼谷医院消化疾病与肝病中心,消化内科专家 Dr. Aroon Siripun表示,食管贲门失弛缓症严重程度(Achalasia)的症状从轻微到严重不等;有些患者偶尔发作,有些则持续存在,严重影响日常生活,应尽快接受诊断与治疗。



食管贲门失弛缓症的诊断检查

医生会结合多种检查方法,主要诊断依据参考 Chicago Classification (v4.0) 包括:

·钡餐造影(Barium Swallow):观察吞咽情况及梗阻;

·胃肠道内镜检查 (EGD) :排查梗阻或癌症;

·高分辨率食管测压(HRM):诊断的金标准检查;

·阻抗测压(Manometry with Impedance):评估蠕动与食物通过情况。


食管贲门失弛缓症的治疗方法

根据病情轻重,有多种治疗方案可供选择:

·药物治疗:适用于轻度症状

·肉毒素注射(Botulinum Toxin Injection): 暂时缓解痉挛;

·肉毒素注射(Balloon Dilation (Pneumatic Dilation):扩张食管括约肌;

·外科手术:(Heller 肌切开术);

·POEM 内镜治疗:无需开刀的微创治疗;根据ACG/ASGE 指南,POEM 被推荐为主要治疗方式之一。

 POEM内镜治疗食管失弛缓症是什么

泰国曼谷医院消化疾病与肝病中心,消化内科专家 Dr. Aroon Siripun表示,POEM(经口内镜下肌切开术)是一种通过口腔置入内镜、无需开腹手术,用于治疗食管贲门失弛缓症的方法。医生借助内镜切开食管下端括约肌,使食物和液体更顺畅地进入胃部。

它属于微创治疗,具有创伤小、痛苦少、恢复快的特点。


食管贲门失弛缓症内镜治疗(POEM)步骤

POEM 手术在全身麻醉下进行,体表无伤口,步骤如下:

·将内镜置入食管;

·在黏膜下层建立通道;

·切开食管括约肌肌层;

·用Clip夹闭创口。


POEM 治疗食管贲门失弛缓症的优势

·无需手术;

·体表无伤口;

·疼痛少;

·恢复快;

·住院时间短(1 3 天);

·成功率高(>90%);


泰国曼谷医院中国服务中心——尚泰康民提醒:可有效治疗各型食管贲门失弛缓症,包括Ⅲ型(痉挛型)。


POEM内镜治疗食管贲门失弛缓症的风险与并发症

·出血;

·胸腔 / 腹腔漏气;

·感染(较少见);

·胃食管反流(GERD);

泰国曼谷医院中国服务中心——尚泰康民提醒:由经验丰富的专科医生操作时,并发症发生率低。


POEM内镜治疗食管贲门失弛缓症术后注意事项

·术后1~2天禁食;

·从流质、软食开始逐步恢复饮食;

·服用抑酸药;

·复诊随访;

泰国曼谷医院中国服务中心——尚泰康民提醒:如出现发热 、严重胸痛 、吞咽困难加重 ,应立即就医。


擅长食管贲门失弛缓症POEM内镜治疗的医院——泰国曼谷医院

曼谷医院消化疾病与肝病中心提供食管贲门失弛缓症的诊断与治疗服务,采用内镜治疗食管失弛缓症(POEM),由具备高级内镜专长的专科医生、护士及具有复杂病例治疗经验的多学科团队共同照护,并配备先进设备与技术,以帮助患者更快恢复,并在日常生活中重获良好生活质量。

泰国曼谷医院擅长食管贲门失弛缓症POEM内镜治疗专科医师

曼谷医院消化疾病与肝病中心,消化内科专家,阿伦·西里蓬医生(Dr. Aroon Siripun


咨询预约请联系泰国曼谷医院中国服务中心——尚泰康民