泰国曼谷医院心胸外科中心|滑动肋综合征（SRS）
泰国曼谷医院心胸外科中心|滑动肋综合征（SRS）
下胸部疼痛常会令很多人心生担忧。多数人第一时间会联想到肺部疾病，或是某些胃肠道病症。泰国曼谷医院胸外科医生Dr. Padungkiat Tangpiroontham 表示，还有一种知晓度低得多，却可能引发剧烈疼痛、影响正常活动的病症——滑动肋综合征（SRS）。
什么是滑动肋综合征（Slipping Rib Syndrome）？
泰国曼谷医院胸外科医生Dr. Padungkiat Tangpiroontham 表示，滑动肋综合征是因下位肋骨活动异常引发的疼痛病症。虽不危及生命，但常常被误解、漏诊，易与其他疾病混淆。很多患者耗费数月甚至数年辗转求医，才能得到明确诊断。
当一根或多根下位肋骨（通常为第8、9、10肋）因各类原因出现活动度过大时，就会引发滑动肋综合征。这类肋骨并不直接连接胸骨，而是依靠纤维组织与软骨组织相连。一旦这些组织变薄或受损，病变肋骨就可能滑至相邻肋骨的上方或下方。这种过度活动会在下缘肋骨处形成肉眼可见或触摸得到的畸形，还会刺激、压迫邻近的肋间神经，引发疼痛、弹响感以及炎症。
尚泰康民——泰国曼谷医院中国服务中心表示，本病虽无生命危险，但若症状长期未得到干预，会严重干扰日常生活、降低生活质量，还可能导致自信心下降、对自身体态产生顾虑，紧身衣物穿戴不适，以及社交、活动时产生焦虑情绪。
滑动肋综合征发病原因有哪些？
·胸壁直接外伤；
·反复扭转、负重动作，造成胸廓持续受力；
·运动损伤；
·反复咳嗽或用力呼吸；
·美容手术后（例如使用肋软骨的隆鼻手术）；
·关节活动度过大、软骨退行性变、结缔组织病。
滑动肋综合征有哪些症状？
·胸廓不对称/畸形，可不伴随疼痛；
·自觉胸廓内有异物滑动感；
·下胸或上腹部间歇性刺痛、锐痛或放射样疼痛；
·扭转身体、咳嗽、打喷嚏、深呼吸、下蹲时疼痛加重；
·疼痛放射至背部或腹部；
·可出现弹响、弹跳或肋骨滑脱感；
·下位肋骨边缘按压痛。
滑动肋综合征为何难以诊断？
泰国曼谷医院胸外科医生Dr. Padungkiat Tangpiroontham 表示，滑动肋综合征常被称作“疑难诊断”，因其症状和许多其他病症高度相似。医生常会先排查肋软骨炎、肌肉劳损、胃肠道疾病、心脏疾病，甚至焦虑相关疼痛。研究显示，很多患者需要辗转多位医生、接受大量检查后，才能最终确诊。
曼谷医院如何诊断滑动肋综合征？
泰国曼谷医院胸外科医生Dr. Padungkiat Tangpiroontham 表示，滑动肋综合征主要依靠细致的临床查体。医生会将手指勾在肋骨下缘下方并轻轻向上提拉（勾指试验）。如果该操作诱发疼痛或出现弹响，则提示可能为滑动肋综合征。
尚泰康民——泰国曼谷医院中国服务中心提醒，影像学检查也是滑动肋综合征有效的诊断手段。动态实时超声可在活动状态下观察到肋骨滑动；胸部CT并进行骨与软骨重建，也有助于清晰显示胸廓骨骼结构。
曼谷医院滑动肋综合征的治疗方法
通常，泰国曼谷医院胸外科医生Dr. Padungkiat Tangpiroontham 会建议在初次受伤后先观察约6个月，评估保守治疗能否改善症状，之后再考虑手术。在此阶段，很多患者采用以下方式治疗：
·休息与活动方式调整；
·物理治疗；
·冰敷、热敷或声波治疗；
·抗炎及镇痛药物；
·肋间神经阻滞（使用局部麻醉药）或冷冻镇痛治疗。
部分患者随着炎症消退、胸廓自行稳定，症状会逐步好转。但如果经过数月保守治疗后，剧烈疼痛、弹响感或活动受限仍然持续，可进一步评估手术方案，以期获得长期缓解。
滑动肋综合征（SRS）为何需要手术治疗？
泰国曼谷医院胸外科医生Dr. Padungkiat Tangpiroontham 表示，手术方案需结合患者症状、解剖学异常情况，以及是否存在肋间神经受刺激的表现综合制定。
1）存在肋骨骨不连、胸廓畸形或胸壁不稳，但无神经卡压的患者：手术核心目标是恢复胸廓正常力线与稳定性。
术式可采用缝线修复、可吸收补片或其他固定材料，对肋骨及肋软骨进行复位或重建。部分合适病例可实施病变肋骨固定术，或切除失稳软骨，以此矫正畸形、恢复胸壁力学功能。
2）存在肋间神经卡压症状的患者：手术的核心目标是为受累神经减压，避免神经反复受刺激。
手术方法可通过拓宽肋间隙、增大受累肋骨之间的间隙，防止肋骨挤压、“卡压”肋间神经，以此实现减压。术中会使用小型生物相容性钢板（多为钛合金钢板）做肋骨固定，将滑脱的肋骨固定在邻近稳定的肋骨上。该方式能够抑制肋骨异常活动，减少引发疼痛的滑脱动作，增强结构稳定性；相较于单纯重建与缝线修补，此法还可降低复发风险。部分病例可联合肋骨钢板固定与缝线修复，进一步加固，让术后胸壁功能恢复更可控。
不明原因的持续性疼痛往往令人备受煎熬，严重干扰日常生活。泰国曼谷医院中国服务中心——尚泰康民建议寻求经验丰富的专科医生评估，明确根本病因，实现精准诊断与对症治疗。及时开展个体化诊疗，能够有效缓解症状，帮助患者摆脱疼痛、重拾信心，拥有更高质量的生活。
擅长滑动肋综合征专项诊疗医院——泰国曼谷医院
曼谷医院心脏医院拥有经验丰富的专科医师与多学科医疗团队协同合作，对这种常被漏诊的疾病开展诊断与全程管理，致力于为滑动肋综合征（SRS）患者提供专业化诊疗服务。曼谷医院依托完善的临床评估、细致的体格检查、先进的影像诊断技术以及个体化治疗方案，我们提供精准、以患者为中心的医疗服务。我们的目标是缓解疼痛、恢复活动能力，帮助患者重拾信心、回归日常生活，提升生活质量。
曼谷医院擅长治疗滑动肋综合征诊疗专家
Dr. Padungkiat Tangpiroontham 胸外科医生，擅长以单孔胸腔镜及机器人辅助手术治疗肺部疾病与胸腔内疾病，Bangkok Hospital Heart Hospital（曼谷医院心脏医院）
本文内容仅供健康科普参考，具体诊疗请遵医嘱。
咨询预约请联系泰国曼谷医院中国服务中心——尚泰康民