泰国曼谷医院糖尿病甲状腺和内分泌中心|心悸由什么引起？甲状腺功能亢进还是心律失常？
泰国曼谷医院糖尿病甲状腺和内分泌中心|心悸由什么引起？甲状腺功能亢进还是心律失常？
泰国曼谷医院糖尿病甲状腺和内分泌中心内科专科医生Dr.Somchodok Chakreeyarat 表示，心悸、心跳异常加快可能由多种原因引起，从压力、休息不足、饮用含咖啡因的饮料，到甲状腺激素异常和心脏疾病，尤其是甲亢与心律失常。泰国曼谷医院中国服务中心——尚泰康民提醒，两者症状相似，往往难以区分，因此应留意并了解疾病，才能以正确方式应对。
什么是心悸
心悸（Heart Palpitations）是指心跳不正常的症状，例如心跳加快、心跳有力、心跳不规律、心跳不均匀等，都可能发生。也可能伴随胸痛、容易疲倦、头晕、昏厥等症状。泰国曼谷医院糖尿病甲状腺和内分泌中心内科专科医生Dr.Somchodok Chakreeyarat 表示，若心悸严重、持续不止，应尽快就医，因为可能严重到危及生命。
什么样的症状称为心悸
心悸可能只持续几秒到数分钟不等，原因因人而异。
·心跳异常加快；
·心跳很有力；
·心跳突然一顿、节律异常；
·心跳不均匀。
心悸是由什么引起的
·压力、焦虑、休息不足、作息不规律；
·含咖啡因饮料、能量饮料、某些兴奋剂；
·某些药物，如缓解鼻塞的药物、支气管扩张喷雾、具有刺激神经系统作用的药物；
·脱水与电解质异常；
·贫血；
·甲亢；
·心律失常。
甲亢如何导致心悸
泰国曼谷医院糖尿病甲状腺和内分泌中心内科专科医生Dr.Somchodok Chakreeyarat 表示，甲状腺会产生调控身体多个系统运作的激素，尤其与能量代谢有关。当甲状腺激素过多时，会刺激心肌与心脏电传导系统，使心跳更快、更有力；在压力情况下会进一步增加心脏收缩速度，使心率上升，从而出现心悸。
需要留意的甲亢症状
·心悸、心跳加快；
·手抖；
·容易出汗、怕热；
·乏力、容易疲倦；
·体重下降、排便次数增多、腹泻；
·易怒、坐立不安、焦虑、情绪波动；
·失眠；
·肌肉无力；
·月经异常；
·眼凸。
心律失常如何导致心悸
泰国曼谷医院糖尿病甲状腺和内分泌中心内科专科医生Dr.Somchodok Chakreeyarat 表示，心律失常（Arrhythmia）是指心脏电传导系统运作异常，导致心率或心脏收缩节律异常，使心跳失去规律，可能收缩过快、过慢或不均匀，从而出现心悸。
常见的心律失常症状
·心跳异常加快或过于有力；
·心跳突然一顿；
·心跳不均匀；
·阵发性心悸；
·容易疲倦、呼吸不顺；
·头晕、眼前发黑、昏厥；
·胸痛、昏迷。
曼谷医院区分甲亢与心律失常
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项目 |
甲亢 |
心律失常 |
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症状
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心悸伴随持续性心跳加快，严重者也可能出现心律失常 |
心跳突然加快或不规律，可能突然停止或呈阵发性发作 |
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伴随症状
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大量出汗、手抖、容易饥饿、体重下降、排便改变 |
心跳停顿感、脉搏不规则、间歇性心悸、容易疲倦、眼前发黑 |
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检查诊断
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抽血检测TSH与Free T4，并根据指征包含Free T3 |
心电图检查（ECG/EKG），或使用便携式心电记录仪 |
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曼谷医院提醒：同一位患者可能同时合并甲亢与心律失常。 |
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什么样的心悸应就医
·心悸频繁或反复发作且原因不明；
·在未用力活动时心跳加快；
·心悸伴随体重下降、手抖、异常大量出汗；
·心悸伴随容易疲倦、头晕、异常乏力；
·心悸伴随胸痛或胸闷、呼吸困难、严重头晕目眩、昏厥。
曼谷医院检查诊断心悸
曼谷医院医生会根据每位患者的症状与严重程度进行诊断，方法包括：
·详细问诊并进行全面体格检查；
·血常规、电解质水平、肾功能检查；
·检测TSH、FT4、FT3或T4、T3以评估甲状腺功能；
·心电图检查（ECG/EKG）以评估心率与心律；若检查未见异常但仍有指征，医生可能使用便携式心电记录仪以寻找异常；
·在怀疑心脏结构或功能异常时，进行心脏超声检查（Echocardiogram）。
曼谷医院如何治疗心悸
心悸的治疗关键在于病因
·治疗甲亢引起的心悸：医生可能使用抗甲状腺药物、放射性碘或手术治疗；若同时心率加快，医生可能考虑给予控制心率的药物，并需评估合并疾病与治疗限制；
·治疗心律失常引起的心悸：医生将依心律失常类型进行治疗，可能包括用药、经导管心脏射频消融（Catheter Ablation）或根据指征进行其他治疗。
心悸时如何自我照护
·记录发作时间、持续时间、伴随症状以及发作前正在做的事情；
·若心悸反复发生或出现预警症状，应就医检查以找出真正原因；
·不要自行购买控制心率的药物或自行停用常用药；
·减少或停止含咖啡因饮料，避免能量饮料。
如何预防心悸
·保证充足睡眠并规律作息；
·观察会诱发心悸的因素，如咖啡因、压力、能量饮料；
·管理并控制慢性病，尤其是甲状腺疾病与心脏病；
·饮食多样且均衡；
·每天摄取足够水分；
·规律运动。
曼谷医院关于心悸是由什么引起的常见问题（FAQ）
Q: 甲亢会导致心律失常吗
A: 甲状腺激素过高导致甲亢会增加心律失常风险，尤其是心房颤动（Atrial Fibrillation: AFIB），会造成心跳加快且不规律，并增加血栓与脑卒中风险。因此应就诊专科医生评估风险并接受适当治疗。
Q: 经常心悸会危险吗
A: 心悸是否危险取决于病因，可能由甲亢、心律失常或其他疾病引起，症状与严重程度因人而异。频繁心悸可能严重到胸痛、明显呼吸困难、昏厥，因此不应忽视，应由专科医生进行详细检查。
Q: 因甲亢或心律失常引起的心悸，是否只能就医检查确认
A: 是的。尽管可自行初步观察心悸症状，但不应自行判断原因，应就诊专科医生进行详细检查，因为心悸可能由多种原因造成，诊断与照护治疗路径也不同。
泰国擅长治疗甲亢的医院——泰国曼谷医院
泰国曼谷医院糖尿病、甲状腺与内分泌中心 Bangkok Hospital 由具丰富经验的多专科医疗团队（Multidisciplinary Thyroid Team）、现代化技术，以及随时准备共同制定照护计划并密切提供咨询的跨领域团队，全面照护甲亢患者。从检查诊断到治疗计划制定、长期追踪照护，协助患者恢复良好生活质量，重拾自信生活。
曼谷医院擅长照护治疗甲亢的医生
Dr.Somchodok Chakreeyarat 内科专科医生（糖尿病、甲状腺与内分泌） Bangkok Hospital
本文内容仅供健康科普参考，具体诊疗请遵医嘱。
咨询预约请联系泰国曼谷医院中国服务中心——尚泰康民