泰国曼谷医院干货分享丨子宫内膜四问四答!

2019-12-04

1.

患者:怎样知道子宫内膜是否薄?

泰国曼谷医院生殖中心医生:

要想知道您的子宫内膜厚度情况,可以选择阴道B超检查,这是最简单易行的方法。但是需要提醒大家的是,子宫内膜厚度是随着月经的周期改变而发生变化的,如果您刚刚月经来潮(早卵泡期),那么此时的内膜稍薄也是正常现象。大多数情况下,在月经的周期中,内膜也会随着卵泡一起慢慢长起来的。

曼谷医院生殖中心专家提醒:若是卵泡已出现优势化,而子宫内膜却发育不同步,这时您需要到医院就诊,一般情况使用雌激素是最常用的药物,具体用法还是要遵医嘱进行用药。

 

2.

患者:子宫内膜薄的标准是什么?

泰国曼谷医院生殖中心医生:

这个问题是每位女性朋友都想知道!首先说“子宫内膜薄”是一种影像学诊断。正常情况下,通过阴道B超可以清晰的探测到,子宫内膜在月经后期呈现出类似“一条细线”;在增殖早期会呈现出界限不清的“雾状”(薄的低回声功能层);到了增殖晚期又表现的像“三明治”(三线征)。

此时,通过测定外侧两条线的垂直距离来代表子宫内膜厚度。排卵前的子宫内膜厚度如果≤7m即可认为是薄型子宫内膜(具体界限在学术界也存在争议,临床共识:HCG 日子宫内膜厚度8-13mm 最佳)。

 

3.

患者:子宫内膜“薄”影响怀孕吗?

泰国曼谷医院生殖中心医生:

子宫内膜薄只是一种影像学诊断,而胚胎移植是一个更为精密、复杂的过程,单从子宫内膜的厚度不能判断出是否一定无法受孕。

临床医学家通过严密、科学的总结分析指出,子宫内膜厚度和形态对辅助生育治疗结局的预测研究尚存在争议,但多数有关IVF周期的研究认为注射HCG日内膜厚度<8mm 或 >15mm,种植率和妊娠率明显下降,而且取卵日子宫内膜形态比子宫内膜厚度更能代表子宫内膜的容受性,三线型子宫内膜较B型和C型内膜有较高的妊娠率。

所以,发现异常及时就诊,听从医生诊疗后的建议才是最为稳妥的做法。

 

4.

患者:有什么办法可以长内膜吗?

泰国曼谷医院生殖中心医生:

这个问题是大部分病友们的心声!办法还是有的,主要分为内分泌治疗(包括雌激素、促性腺激素释放激素激动剂、HCG、自体富血小板血浆灌注、GCSF灌注)、增加内膜血供的治疗(己酮可可碱+ 维生素 E、 西地那非、低剂量的阿司匹林、左旋精氨酸、硝酸甘油)以及外科疗法(宫腔镜、宫腔内干细胞移植、子宫移植)等。

但是需要注意的是,每个人的病情主要进行逐一分析才能选择适合自己的治疗方案,所以即便解决了您的困扰,也不要将自己盲目归类,务必要遵医嘱进行合理的治疗。