泰国曼谷医院|女人，来看看你的黄体功能是否正常？

1、黄体的样子和名字其实很像

排卵后残留的卵泡壁塌陷，卵泡膜的结缔组织、毛细血管等伸入到颗粒层，在LH的作用下演变成体积较大，富含毛细血管并具有内分泌功能的细胞团，新鲜时显黄色，称黄体。

2、黄体期是什么时候

黄体期是指排卵后到月经来潮的前一天，卵巢受黄体刺激素的影响，分泌黄体素，维持增厚的子宫内膜，以利受精卵著床，如卵子已受精，黄体则可维持到妊娠6个月时才开始退化；若无受精卵著床，子宫内膜便会崩解，月经周期随着月经来潮结束，黄体期会持续12-14左右。

3、黄体的重要作用

黄体的主要功能是分泌黄体酮、雌激素和松弛素。而黄体酮是一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。

4、如何判断黄体功能是否正常

（1）看月经情况：

黄体期结束，就是月经期。如果黄体不足，黄体期就会缩短，导致月经提前。临床表现为有规律月经，但是月经周期缩短了，或经前几天就开始少量出血，经量多少不一。

（2）看是否有自然流产史：

育龄妇女临床上，常见有早期流产、习惯性流产以及不孕等症状。有黄体酮低流产史的女性朋友，需要特别注意。

（3）超声监测排卵：

是临床上最常用的一种检查黄体方法，从女性排卵期开始一直到月经来潮的时间应该是14天左右，如果这个阶段小于12天，那就需要引起注意了。

（4）基础体温法（BBT）：

正常的体温是典型的双相型体温：在排卵后，黄体分泌孕激素，体温迅速上升0.3-0.5度，并持续至下次月经来潮前才下降。

黄体功能不足的表现

【表现一】：排卵后虽体温上升0.3-0.5摄氏度，但黄体期持续时间比较短，一般短于12天。如黄体期约9-11天的有可能存在黄体发育不全。

【表现二】：BBT呈阶梯形上升或是阶梯下降，曲线需3日后才达高水平（或是低水平），可诊断为黄体功能不足。

a.体温上升缓慢，下降较早，表示黄体素浓度不足

b. 体温上升速度正常，下降较慢，黄体功能不良

【情况三】：单相型体温 无排卵也没有黄体形成的月经周期，缺乏孕激素，体温虽有波动，但无持续性的升温或是体温升高的幅度不足，不足0.3摄氏度。

尚泰康民曼谷医院中国服务中心温馨提示：体温的测试精准性并不是最高的，且中间如因为服用激素，药物，生病，或是人为测量误差等原因都会引起体温的变化，因此仅供参考判断，切勿有心理负担。 最好的方式就是到医院去检查啦！

黄体和黄体酮的关系

妊娠时，HCG刺激黄体产生黄体酮；7~9周逐渐过渡致胎盘产生，又称黄体胎盘转移；10~11周胎盘产生黄体酮明显增加，这时胎盘的滋养细胞接替黄体产生孕激素并维持妊娠。孕期黄体酮检查主要用于了解黄体的功能及卵巢有无排卵以及了解妊娠状态等。

1黄体酮的概念

黄体酮又称孕酮激素、黄体激素，英文名为“progesterone”，是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。在排卵前，每天产生的孕酮激素量为2~3mg，主要来自卵巢。

排卵后，上升为每天20~30mg，绝大部分由卵巢内的黄体分泌。黄体酮可以保护女性的子宫内膜，在女性怀孕期间，孕酮激素可以给胎儿的早期生长及发育提供支持和保障，而且能够对子宫起到一定的镇定作用。

2黄体酮的作用

刚刚我们已经说过黄体酮是一种天然孕激素，成年未怀孕妇女的黄体酮主要作用是与雌激素配合，参与维持正常月经周期的功能活动；妊娠期间黄体酮主要由胎盘产生，其含量随孕周而增加。黄体酮在雌激素作用的基础上，保持受精卵在宫内着床并维持妊娠顺利进行。

检查黄体酮的重要性

（1）免疫保护

黄体酮有免疫保护，抑制免疫反应的作用。有研究将某种肿瘤细胞植入动物子宫内，只有在注射了黄体酮的动物，细胞才不被排斥，并向子宫壁植入，说明黄体酮可抑制免疫反应。这也能说明，当女性在正常妊娠时，黄体酮增加，能防止胚胎被母体排斥而维持妊娠。黄体酮不足时，可能使胚胎被母体排斥而流产。

（2）胚胎着床

 排卵时，在黄体分泌的孕激素作用下，子宫内膜由增殖期转化为分泌期，使子宫内膜对胚胎着床具有容受性。蜕膜细胞由内膜间质细胞转化而来，含有糖元颗粒，供给胚胎营养。

 孕激素能诱导子宫内膜间质蜕膜化转变，并以自分泌或旁分泌的形式调节各种着床相关因子的表达。所以，黄体酮是维持蜕膜反应所必需的。

（3）抑制子宫收缩

 有研究认为黄体酮可以改变子宫细胞膜对离子的通透性，使膜处于超级化状态，因而降低了子宫肌兴奋性和传导性，并降低了子宫肌对各种刺激（包括缩宫素）的敏感性，从而防止子宫将胚胎排出，起到保胎作用。

（4）其他

  孕激素能通过提高母体血糖水平而增加胎儿胰岛素的分泌，从而促进胎儿生长。孕激素还可以促使子宫某种蛋白质的合成，利于妊娠状态的维持。

黄体酮低怎么办

（1）、备孕期黄体酮低

 女性怀孕前出现黄体酮低的情况时，一般要先治愈，然后再要宝宝。对于年轻的女性朋友来说黄体酮可以维持月经的规律性，黄体酮含量低时要及时明确病因，对症进行治疗。

（2）孕期黄体酮低

 怀孕后黄体酮低，黄体酮值在一定的水平上时，我们建议您先保胎，可通过补充黄体酮片来调理，要根据本身的恢复情况决定。如果无胎心，则可以放弃治疗。